网球肘怎么治疗?
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肱骨外上髁炎(网球肘)

肱骨外上髁炎(俗称网球肘)是肘部的伸肌腱和软组织在过度摩擦和牵拉下发生的损伤,进而产生的一种的慢性无菌性炎症,也称为累积性损伤。以肘关节肱骨下端的背侧痛、钝痛,不能持重物为主要症状的临床常见病。在国外,得这个病的人大多都是打网球时发力姿势不正确造成的,所以称之为网球肘,但在临床上,如网球、乒乓球、羽毛球运动员,钳工、瓦工、厨师等均可导致这种损伤。

【肱骨外上髁炎产生机制】

肱骨外上髁炎的治疗

首先患上网球肘要完全制动,不能打球,不能提重物,这是最重要的一点,大家一定要记住。其次进行的是对患者的健康教育以及错误活动方式的纠正。

1.急性损伤可先采用冰敷冷疗;

2.工作中肘部发力时,配带专门适合网球肘的护具;

3.适当热敷(24小时后);

4.可选择口服消炎止痛药或者局封;

5.久治不愈的顽固性网球肘可采用关节镜微创手术治疗;

6.传统保守治疗3-6个月效果仍不显著,或者对口服药物及局封有所顾虑,考虑选择「冲击波治疗

冲击破治疗是一种无创的治疗方式。这种治疗方法在国际上以及国内专业运动队里都取得了不错的效果。治疗中,冲击波能使肱骨外上髁肌腱止点处微损伤后再修复,促进组织再生,毛细血管及上皮细胞新生。冲击波能有效缓解疼痛,预防复发,标本兼治。

肱骨外上髁炎的康复

1.休息

避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动。限制用力握拳伸腕为主要动作的腕关节活动。

2.冰敷

冰敷肘外侧一周,每日4次,每次15~20分钟。应注意,用毛巾包裹冰块,避免冰块直接接触皮肤。

3.热敷

在创面发炎、肿胀开始消退之后,或伤后72小时可采用热敷,但如果恢复运动,在运动的间歇不宜用热敷,因为这有可能加重炎症。

4.护具

在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉收缩时所产生的力量。

5.关节被动活动(被动活动时注意动作尽量轻柔。)

腕关节被动掌屈训练

患肢伸直,掌心朝下,保持肘关节处于伸直状态;
使用健侧手掌将患侧手掌下压至最大程度,维持30秒,然后放松;
每组15次,每天2组;


腕关节被动背伸训练

患肢伸直,掌心朝下,保持肘关节处于伸直状态;
使用健侧手掌将患侧手上拉至最大程度,维持30秒,然后放松;
每组15次,每天2组;


肘关节被动屈曲训练

患肢伸直,掌心朝下,保持肘关节处于伸直状态;使用健侧手掌将患侧手上拉至最大程度,维持30秒,然后放松;每组15次,每天2组;

对于大多数人来说,网球肘应该是一个完全陌生的词汇,但这种病却并不少见,因为它的发病人群比较广泛,如厨师、砖瓦工、钳工、电焊工等,以及网球运动员、羽毛球运动员以及乒乓球运动员等。因此,我们有必要关注以下对于此病的治疗。

首先,我们先来认识一下这种疾病。网球肘其实是对肱骨外上髁炎的一种通俗叫法,它指的是人体肘部位置的软组织和伸肌腱由于受到过度摩擦、牵拉而发生了一定程度损伤,进而发展成为累积性损伤,我们常称其为慢性无菌性炎症。此病的临床症状主要表现为肘关节肱骨下端的背侧疼痛感和(或)钝痛感,以及无法拿持重物等。

下面,我们来谈一下对于网球肘得治疗。首先,患此病的病人要停止对病情不利的相关活动,尤其是在疼痛消失前要注意多加休息,可以在病人前臂戴上护具以限制因前臂肌肉收缩而产生的力度。其次,采用冰敷或热敷。用毛巾包裹冰块对肘外侧一周进行冷敷,每次可控制时间在15到20mi,每天3到4次。热敷主要适用在伤后3天或者创面发炎、肿胀开始消退之后,但切忌已恢复运动者在运动间歇不可使用此种方法,以防炎症加重。第三、可以让病人口服消炎止痛药,亦或者使用局部封闭疗法。第四,对于难以治愈得顽固性网球肘患者,或者病情严重已影响自己正常生活的病人或者考虑无创性的冲击波疗法。

本期答主:左旺 医学硕士

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刘医生谈骨论筋💠网球肘应该怎么治疗呢💠

网球肘是西方的叫法,大家可能比较陌生。它的医学名字叫肱骨外上髁炎,是肘关节外侧疼痛的主要原因之一。这个病很常见,特别是旋转肘关节较多的人群容易患此病。比如干家务的中老年妇女和钳工。网球肘主要引起肘部的疼痛,活动明显障碍,这严重影响了正常的生活和工作。有没有好的治疗方法呢?下面就给大家说一下。

网球肘

网球肘是由于前臂伸肌群的长期反复牵拉引起的肱骨外上髁附着点的急性或慢性损伤,肌肉纤维产生慢性撕裂、出血、机化、黏连,形成无菌性炎症反应引起的临床症状。

引起网球肘的原因分为两种,一是过度劳累,反复牵拉,如旋转手腕、握拳和屈伸手腕。好发人群是家庭主妇、厨师、钳工、羽毛球运动员。二是缺乏运动的人,突然运动就会引起。

网球肘的主要症状

1.肘部外侧逐渐加重的疼痛,活动时明显加重,严重的不敢拧东西、扫地。

2.肘部外侧可有明显的压痛点。

3.肘关节活动因为疼痛明显受限,很多动作做不了。

4.前臂伸肌肌腱牵拉试验阳性。

网球肘的治疗

1.休息。这个病的主要原因就是劳累,所以首先要休息。限制这个部位的活动,减少炎症反应。

2.急性期给予冷敷,缓解期给予热敷、烤灯、艾灸等理疗方法。

3.口服非甾体类消炎镇痛药,外用扶他林。

4.严重的给予局部封闭治疗。

5.佩戴肘关节护具,减少肌腱的张力。

6.严重的可以手法治疗或者手术。

7.现在比较流行的体外冲击波治疗,是一种微创、安全有效的方法,促进组织修复及愈合,缓解疼痛。

8.平日里做好锻炼。如伸屈腕关节,拧毛巾等动作。

很多人的网球肘总是治不好,主要原因是不能休息,一有点减轻就又活动了。所以要想治疗好它,一定要严格要求自己。希望这些能给大家带来帮助。

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